Žádám o uvolnění žáka ze školní družiny

Dne …...…………... po obědě / 13.30 / 15.00 / nebo v ……..………... hodin žádám o uvolnění

své dcery / svého syna jméno …………………………………………………..ze školní družiny.

Dítě odejde samo: ANO / NE – vyzvedne …………………………………………………….. .

Prohlašuji, že okamžikem odchodu dítěte ze třídy nebo školní družiny přebírám právní zodpovědnost, vyplývající z povinnosti dohledu nad dítětem.

Datum: ………………….	Podpis rodičů: ………………………………….

Žádám o uvolnění žáka ze školní družiny

Dne …...…………... po obědě / 13.30 / 15.00 / nebo v ……..………... hodin žádám o uvolnění

své dcery / svého syna jméno …………………………………………………..ze školní družiny.

Dítě odejde samo: ANO / NE – vyzvedne …………………………………………………….. .

Prohlašuji, že okamžikem odchodu dítěte ze třídy nebo školní družiny přebírám právní zodpovědnost, vyplývající z povinnosti dohledu nad dítětem.

Datum: ………………….	Podpis rodičů: ………………………………….

Žádám o uvolnění žáka ze školní družiny

Dne …...…………... po obědě / 13.30 / 15.00 / nebo v ……..………... hodin žádám o uvolnění

své dcery / svého syna jméno …………………………………………………..ze školní družiny.

Dítě odejde samo: ANO / NE – vyzvedne …………………………………………………….. .

Prohlašuji, že okamžikem odchodu dítěte ze třídy nebo školní družiny přebírám právní zodpovědnost, vyplývající z povinnosti dohledu nad dítětem.

Datum: ………………….	Podpis rodičů: ………………………………….